Poškození nervů a cév - diabetická noha

Dlouhodobě zvýšená hladina koncentrace glukózy (cukru) v krvi u diabetiků způsobuje poškození nervových buněk a vláken tvořících nerv, z čehož následně dochází k ohrožení končetin syndromem diabetické nohy. I když syndrom diabetické nohy postihuje čtvrtinu až třetinu všech diabetiků, lze ve většině případů těmto potížím předejít, a to správnou léčbou diabetu na základě doporučení lékaře a péčí o nohy.

Příznaky postižení nervů a cév na dolních končetinách diabetiků:


  • pálení, svědění, brnění
  • bolestivost
  • ztráta citlivosti
  • pocit studených nohou
  • svalová slabost
  • omezená pohyblivost
  • křeče
  • úbytek svalstva

Nohy diabetika se více vysušují, zrohovatělá kůže může následně praskat. Do vzniklých poranění snadno vniká infekce, jelikož diabetik má sníženou obranyschopnost. Hojení komplikuje i zhoršené prokrvování nohou, ještě hůře jsou na tom diabetici kuřáci.

Také ztráta citlivosti na dolních končetinách je nebezpečná, neboť nemocný nevnímá např. tlačení bot, ale ani příliš horkou vodu a mnohdy se opaří.

Syndromy diabetické nohy:


  • ulcerace (vředy)
  • těžší deformity nohou
  • závažné infekce nohou - bez správné a včasné léčby mohou postihnout i šlachy a kosti a vést k odumření končetiny, což vede k amputacím

Riziko poškození nohou při diabetu zvyšuje:


  • déle trvající diabetes - 10 a více let
  • věk nad 40 let
  • vředy na nohou, které se objevily již v minulosti
  • kouření
  • vysoká hladina cholesterolu – hlavně zvýšená koncentrace LDL cholesterolu, který přispívá k ničení cév, čímž omezuje dostatečnou výživu nervů
  • vysoký krevní tlak
  • snížené prokrvování dolních končetin
  • ztráta citlivosti nohou
  • deformace nohou – deformity prstů (vbočený palec, kladívkovité prsty - zkrácení šlach prstů, čímž dochází k trvalému skrčení prstů, atd.)
  • dřívější poranění
  • infekce
  • amputace
  • nesprávná péče o nohy
  • nevhodná obuv a ponožky

Prevence diabetické neuropatie


  • Hlavním krokem v prevenci vzniku a rozvoje komplikací diabetické neuropatie je pravidelná kontrola koncentrace cukru v krvi (glykemie).
  • Důležitá je i ochrana a péče o nohy. Vznik různých oděrek či vředů může vést u diabetiků následkem špatné regenerace tkání a špatné odpovědi na jejich léčbu ke vzniku nebezpečných infekcí, které často vedou až ke ztrátě končetiny amputací.

Pacienti s rizikem vzniku diabetické nohy by měli docházet do podiatrické ambulance, kde získají veškeré informace o tom, jak pečovat o nohy a předcházet jejich poškození či poranění. V těchto ambulancích je nejen diabetolog, ale tým odborníků, kteří v případě potřeby zhotoví postiženému s diabetickou nohou i individuální obuv.


Sdílet na: Facebook Linkuj.cz Jagg.cz
Přehled komentářů k článku
... doposud nebyl přidán žádný komentář ...